Quels sont les symptômes du hantavirus ?

La maladie à hantavirus a une longue période d'incubation : 1 à 8 semaines entre l'exposition et les premiers symptômes, la plupart des cas se présentant à 2-4 semaines. L'évolution clinique dépend du syndrome causé par l'espèce infectante.

Phase précoce (prodromale) — SHP et SFSR

• Fièvre, souvent d'apparition soudaine (38-40°C)
• Douleurs musculaires sévères, particulièrement aux cuisses, hanches, dos et épaules
• Céphalées, fatigue, vertiges
• Frissons, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée

Cette phase dure généralement 3 à 7 jours et est facilement confondue avec la grippe.

SHP (Syndrome Pulmonaire à Hantavirus) — Amériques

4 à 10 jours après le prodrome, les patients développent une toux sèche et une dyspnée rapidement progressive à mesure que le liquide s'accumule dans les poumons. Sans soins intensifs (ventilation mécanique, ECMO), le SHP est souvent mortel. La létalité est d'environ 35-40% pour le virus Sin Nombre et le virus Andes.

SFSR (Syndrome Hémorragique avec Insuffisance Rénale) — Eurasie

Le SFSR se présente en cinq phases qui se chevauchent : fébrile, hypotensive, oligurique (diminution de la production d'urine), polyurique (production excessive d'urine) et convalescente. La gravité varie de la « néphropathie épidémique » légère à Puumala (létalité < 0,5%) à la maladie grave à Hantaan ou Dobrava avec saignements et choc (létalité jusqu'à 15%).

Le hantavirus est une urgence médicale. Si vous présentez ces symptômes après une exposition possible à des rongeurs, consultez immédiatement et informez le clinicien de l'exposition — les soins de soutien précoces sauvent des vies.