Hantavirusはどの程度致命的ですか?
「Hantavirus」は単一の疾患ではなく、40種以上のウイルスからなる属です。各ウイルスは異なるげっ歯類貯蔵宿主、地理的分布、および致命性を持ちます。 致命率(CFR)は2桁の大きさの幅があります。
種別別の致命率(概数)
| 病原体 | 症候群 | 致命率 | 地域 |
|---|---|---|---|
| Andes virus (ANDV) | HPS | 30~40% | アルゼンチン、チリ |
| Sin Nombre virus (SNV) | HPS | 35~40% | 米国、カナダ |
| Hantaan virus (HTNV) | HFRS(重症) | 10~15% | 韓国、中国 |
| Dobrava virus (DOBV) | HFRS(重症) | 10~15% | バルカン |
| Seoul virus (SEOV) | HFRS(軽~中等症) | 1~2% | 世界中(都市部のRattus) |
| Puumala virus (PUUV) | HFRS(軽症) | < 0.5% | フェンノスカンジア、ロシア、中央ヨーロッパ |
| Choclo virus (CHOV) | HPS | 約10% | パナマ |
| Laguna Negra virus (LANV) | HPS | 約12~15% | パラグアイ、ボリビア |
この分布は2つのパターンで説明されます。第一に、新大陸のHantavirusはHPSを引き起こします。これは肺の血管漏出症候群であり、集中治療が必須です。第二に、旧大陸のHantavirusはHFRSを引き起こします。これは腎臓症候群であり、その重症度は概ね貯蔵宿主のげっ歯類がどの程度人間に近い場所に生活するかに相関します。ネズミ関連のHantaanとDobravaは危険ですが、ハタネズミ関連のPuumalaはめったに致命的ではありません。
予後は早期の集中治療により大幅に改善されます。げっ歯類暴露後の前駆症状がある者は誰でも直ちに医療を求めるべきです。
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