epidemiología del hantavirus por continente

Hantavirus en América del Norte vs América del Sur

Feature América del Norte América del Sur
Patógeno dominante Virus Sin Nombre (SNV) Virus Andes (ANDV)
Otros patógenos notables Bayou, Black Creek Canal, New York Laguna Negra, Choclo, Juquitiba, Araraquara
Reservorios primarios Peromyscus, Sigmodon, Oryzomys Oligoryzomys, Calomys, Akodon
Rango anual de casos Decenas de casos confirmados/año (EE.UU.) Cientos de casos confirmados/año (Argentina + Chile)
Transmisión de persona a persona No documentada para ningún patógeno Documentada para ANDV
Madurez de vigilancia CDC NNDSS: HPS notificable desde 1995 PAHO + ministerios nacionales; la calidad varía

La epidemiología del hantavirus en las Américas se divide en dos cuadros regionales distintos, con sorprendentemente poco solapamiento en patógenos, reservorios o respuesta operativa.

América del Norte. El virus Sin Nombre domina, transportado por el ratón venado (Peromyscus maniculatus) en toda la región occidental de EE.UU. y Canadá. El virus Bayou (transportado por la rata de arroz de marisma) y el virus Black Creek Canal (transportado por la rata de algodón hispida) causan casos esporádicos en los estados del Golfo y Florida respectivamente. Los CDC han registrado HPS como una condición notificable desde 1995, y EE.UU. promedia algunos docenas de casos confirmados por año. La transmisión de persona a persona nunca ha sido documentada en América del Norte.

América del Sur. El virus Andes domina el cono sur — Patagonia argentina y Chile — con cientos de casos confirmados por año entre los dos países durante las temporadas de verano austral máximas. Múltiples hantavirus del Nuevo Mundo adicionales circulan en los trópicos: Laguna Negra (Paraguay, Bolivia), Juquitiba y Araraquara (Brasil), Choclo (Panamá y hacia el norte de América del Sur), y otros. Crucialmente, ANDV es el único hantavirus conocido que se propaga entre humanos, lo que cambia la respuesta operativa — los contactos cercanos de casos ANDV confirmados se monitorean, y los trabajadores de la salud usan precauciones de contacto y gotita hasta que se descarta ANDV.

¿Por qué el contraste? Los dos continentes albergan radiaciones de roedores diferentes. Los sigmodontinos de América del Norte están dominados por Peromyscus y Sigmodon; los sigmodontinos de América del Sur por los diversos géneros Oligoryzomys, Calomys, Akodon y Oryzomys. Cada linaje de roedor transporta su propio hantavirus coevolucionado.

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