reservorio, geografía y letalidad comparados

Virus Andes vs Virus Sin Nombre

Feature Virus Andes (ANDV) Virus Sin Nombre (SNV)
Síndrome HPS (Síndrome Pulmonar por Hantavirus) HPS
Geografía Patagonia y noreste de Argentina; Región de los Lagos + sur de Chile; focos en Uruguay, Bolivia, sur de Brasil Oeste de EE.UU. (Cuatro Esquinas y más allá), oeste de Canadá, partes de México
Reservorio Ratón de arroz pigmeo cola larga (Oligoryzomys longicaudatus) Ratón venado (Peromyscus maniculatus)
Transmisión persona a persona Documentada (hogar, sexual, sanitaria, naval) No documentada
Tasa de letalidad ≈ 30–40% ≈ 35–40%
Estacionalidad Verano austral (nov–abr) Primavera–verano; esporádico todo el año
Primer descubrimiento 1995, Argentina 1993, Cuatro Esquinas (EE.UU.)
Vacuna disponible No (candidatos de ARNm en ensayos) No

El virus Andes (ANDV) y el virus Sin Nombre (SNV) son los dos hantavirus insignia de las Américas. Ambos causan síndrome pulmonar por hantavirus (HPS) — un pródromo similar a la gripe breve seguido de escape capilar pulmonar precipitado e insuficiencia respiratoria. Ambos matan aproximadamente a uno de cada tres pacientes incluso con cuidados intensivos. Sus diferencias importan operacionalmente.

Geografía y reservorio. ANDV sigue a su hospedador — el ratón de arroz pigmeo cola larga (Oligoryzomys longicaudatus) — a través del sur de América del Sur, siendo Patagonia y las provincias argentinas del noreste las regiones de mayor incidencia, y la Región de los Lagos de Chile como un foco anual constante. SNV es un virus templado de América del Norte transmitido por el ratón venado (Peromyscus maniculatus), con casos concentrados en la meseta del suroeste de EE.UU. y dispersos en los estados occidentales y Canadá.

Transmisión persona a persona. Esta es la distinción clínica y de salud pública más importante. ANDV es el único hantavirus con transmisión documentada de humano a humano, observada en contextos domésticos, sexuales, sanitarios y más recientemente navales. SNV, a pesar de una vigilancia extensiva, nunca ha demostrado transmisión entre personas. Los casos sospechosos de ANDV requieren precauciones por gotitas y contacto; los casos sospechosos de SNV requieren solo precauciones estándar.

Implicaciones operacionales. Un viajero que regresa de Patagonia presentando enfermedad compatible con HPS prodrómica es un evento de rastreo de contactos. Un viajero que regresa de Cuatro Esquinas no lo es. Los brotes de ANDV tienden a agruparse en redes familiares o sanitarias; los brotes de SNV son eventos de exposición a roedores de fuente puntual (una cabaña, un cobertizo, un granero).

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