reservatório, geografia e letalidade comparados
Vírus Andes vs Vírus Sin Nombre
| Feature | Vírus Andes (ANDV) | Vírus Sin Nombre (SNV) |
|---|---|---|
| Síndrome | HPS (Síndrome Pulmonar por Hantavírus) | HPS |
| Geografia | Patagônia e nordeste argentino; Região dos Lagos + sul do Chile; focos no Uruguai, Bolívia, sul do Brasil | Oeste dos EUA (Quatro Cantos e adjacências), oeste do Canadá, partes do México |
| Reservatório | Rato-do-arroz-de-cauda-longa (Oligoryzomys longicaudatus) | Camundongo-veado (Peromyscus maniculatus) |
| Transmissão pessoa-a-pessoa | Documentada (domiciliar, sexual, cuidados de saúde, em navios) | Não documentada |
| Taxa de letalidade | ≈ 30–40% | ≈ 35–40% |
| Sazonalidade | Verão austral (nov–abr) | Primavera–verão; esporádico o ano todo |
| Primeiro descrito | 1995, Argentina | 1993, Quatro Cantos (EUA) |
| Vacina disponível | Não (candidatos de mRNA em testes) | Não |
Vírus Andes (ANDV) e Vírus Sin Nombre (SNV) são os dois hantavírus emblemáticos das Américas. Ambos causam síndrome pulmonar por hantavírus (HPS) — um pródromo semelhante à gripe seguido por vazamento capilar pulmonar precipitoso e insuficiência respiratória. Ambos matam aproximadamente um em cada três pacientes mesmo com cuidados intensivos. Suas diferenças têm importância operacional.
Geografia e reservatório. ANDV segue seu hospedeiro — o rato-do-arroz-de-cauda-longa (Oligoryzomys longicaudatus) — através do sul da América do Sul, com Patagônia e as províncias argentinas do nordeste como as regiões de maior incidência, e a Região dos Lagos chilena como um foco anual constante. SNV é um vírus temperado norte-americano transportado pelo camundongo-veado (Peromyscus maniculatus), com casos concentrados no planalto sudoeste dos EUA e dispersos pelos estados ocidentais e Canadá.
Transmissão pessoa-a-pessoa. Esta é a distinção clínica e de saúde pública única mais importante. ANDV é o único hantavírus com transmissão documentada entre humanos, observada em contextos domiciliares, sexuais, de cuidados de saúde e mais recentemente em navios. SNV, apesar da vigilância extensiva, nunca foi demonstrado se propagar entre pessoas. Casos suspeitos de ANDV garantem precauções de gotículas e contato; casos suspeitos de SNV requerem apenas precauções padrão.
Implicações operacionais. Um viajante que retorna da Patagônia apresentando doença compatível com HPS prodromal é um evento de rastreamento de contatos. Um viajante que retorna de Quatro Cantos não é. Surtos de ANDV tendem a se agrupar em redes familiares ou de cuidados de saúde; surtos de SNV são eventos de exposição a roedores de fonte pontual (uma cabana, um galpão, um celeiro).
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