保有動物、地理分布および症例致命率の比較
アンデスウイルス対シンノンブレウイルス
| Feature | アンデスウイルス (ANDV) | シンノンブレウイルス (SNV) |
|---|---|---|
| 症候群 | HPS(ハンタウイルス肺症候群) | HPS |
| 地理分布 | パタゴニアおよびアルゼンチン北東部、チリの湖畔地域および南部、ウルグアイ、ボリビア、ブラジル南部の病巣 | 米国西部(フォーコーナーズおよびその周辺)、カナダ西部、メキシコの一部 |
| 保有動物 | 長尾ピグミーイネズミ (Oligoryzomys longicaudatus) | シカネズミ (Peromyscus maniculatus) |
| 人から人への伝播 | 報告あり(家庭内、性的接触、医療施設内、船舶内) | 報告なし |
| 症例致命率 | ≈ 30–40% | ≈ 35–40% |
| 季節性 | 南半球の夏季(11月~4月) | 春~夏季、通年散発的 |
| 初報告 | 1995年、アルゼンチン | 1993年、フォーコーナーズ(米国) |
| 利用可能なワクチン | なし(mRNA候補ワクチンが臨床試験中) | なし |
アンデスウイルス(ANDV)とシンノンブレウイルス(SNV)は、米州を代表する2つのハンタウイルスです。どちらもハンタウイルス肺症候群(HPS)を引き起こします。これは短い流感様の前駆症状に続いて、肺毛細血管からの急速な液漏出と呼吸不全を引き起こします。集中治療を受けても、どちらもおおよそ3人中1人の患者を死亡させます。それらの違いは業務上重要です。
地理分布と保有動物。 ANDVはその宿主である長尾ピグミーイネズミ(Oligoryzomys longicaudatus)に従い、南米南部を通じて分布しており、パタゴニアおよびアルゼンチン北東部の州が最も高い発生率の地域で、チリの湖畔地域が毎年定常的な病巣となっています。SNVは温帯北米のウイルスで、シカネズミ(Peromyscus maniculatus)によって運ばれており、症例は米国南西部高原に集中し、西部の州およびカナダ全体に分散しています。
人から人への伝播。 これは臨床的かつ公衆衛生学的に最も重要な特徴です。ANDVは、人から人への伝播が報告された唯一のハンタウイルスであり、家庭内、性的接触、医療施設内、および最近では船舶内で観察されています。SNVは広範な監視にもかかわらず、人間の間での伝播が示されたことはありません。疑わしいANDV症例は飛沫感染および接触感染対策が必要です。疑わしいSNV症例は標準的な感染対策のみが必要です。
業務上の含意。 パタゴニアから帰国した旅行者がHPS適合性の前駆症状で発症した場合、接触者追跡イベントとなります。フォーコーナーズから帰国した旅行者はそうではありません。ANDVの流行は家族またはヘルスケアネットワークでクラスタリングする傾向があります。SNVの流行は、げっ歯類曝露イベント(小屋、物置、納屋)である点源です。
ライブマップを使用して、アクティブなANDVおよびSNVイベントを情報源、日付、および信頼度評価とともに確認してください。