Patógenos HPS da América Central e do Sul
Vírus Choclo vs Vírus Laguna Negra
| Feature | Vírus Choclo (CHOV) | Vírus Laguna Negra (LANV) |
|---|---|---|
| Síndrome | HPS (frequentemente mais leve que ANDV/SNV) | HPS |
| Reservatório | Rato-do-arroz pigmeu fulvo (Oligoryzomys fulvescens) | Camundongo morcego pequeno (Calomys laucha) |
| Geografia | Panamá (península de Azuero e arredores) | Paraguai (Chaco), Bolívia, partes da Argentina |
| CFR | ≈ 10% | ≈ 12–15% |
| Primeiro descrito | 1999–2000, Panamá | 1995–1997, Paraguai |
| Transmissão pessoa-a-pessoa | Não documentada | Não documentada |
O vírus Choclo (CHOV) e o vírus Laguna Negra (LANV) são os dois hantavírus não-Andes epidemiologicamente mais importantes da América Central e do Sul. Ambos produzem síndrome pulmonar por hantavírus, ambos circulam em roedores pigmeus do Neotrópico de terras baixas, e ambos são insuficientemente pesquisados em relação a ANDV e SNV.
Vírus Choclo. Descrito pela primeira vez após um surto ocorrido em 1999–2000 na península de Azuero, no Panamá, o CHOV é agora reconhecido como o hantavírus endêmico do Panamá e foi detectado na Costa Rica vizinha. Seu reservatório é o rato-do-arroz pigmeu fulvo (Oligoryzomys fulvescens). Clinicamente, o HPS por CHOV é em média menos grave que a doença por ANDV ou SNV — a mortalidade por caso foi estimada em torno de 10% — mas a síndrome ainda é potencialmente letal e requer cuidados intensivos. Não há transmissão documentada entre humanos.
Vírus Laguna Negra. Descrito pela primeira vez no Paraguai em meados dos anos 1990, o reservatório do LANV é o camundongo morcego pequeno (Calomys laucha), uma espécie de pastagens e chaco. O vírus circula pelo Paraguai, Bolívia e partes do norte da Argentina, com surtos esporádicos entre trabalhadores rurais agrícolas e em comunidades indígenas do Chaco. A mortalidade por caso é aproximadamente 12–15% — mais baixa que ANDV, mas materialmente grave. O LANV não é conhecido por se disseminar entre pessoas.
Por que estes são menos conhecidos? Intensidade de vigilância. ANDV e SNV surgiram em países com sistemas maduros de laboratórios de saúde pública; CHOV e LANV surgiram em regiões onde a confirmação laboratorial de uma doença compatível com HPS é a exceção e não a regra. A maioria dos especialistas acredita que ambos os patógenos causam significativamente mais doença do que é atualmente capturado pelos dados de vigilância.