فيروسات الحمى النزفية المنقولة بالقوارض مقارنة
Hantavirus مقابل arenavirus
| Feature | Hantavirus | Arenavirus |
|---|---|---|
| الفصيلة | Hantaviridae (الرتبة Bunyavirales) | Arenaviridae |
| الجينوم | RNA حس سالب ثلاثي القطع | RNA ثنائي القطع غامض الاتجاه |
| الخزانات | قارض معين لكل فيروس (Cricetidae, Muridae) | قارض معين لكل فيروس (في الغالب Cricetidae)؛ بعض الخفافيش |
| الانتقال | الإفرازات المرسومة بالهواء بشكل أساسي | الإفرازات المرسومة بالهواء + الاتصال المباشر + العدوى داخل المستشفى |
| مسببات الأمراض البشرية الملحوظة | Hantaan, Puumala, Sin Nombre, Andes | Lassa, Junín, Machupo, Guanarito, Sabiá, LCMV |
| انتشار من شخص لآخر | ANDV فقط | موثق لـ Lassa, Machupo, Junín |
| خيارات مضادة للفيروسات | Ribavirin هامشي لـ HFRS | Ribavirin مثبت لـ Lassa؛ بلازما النقاهة لـ Junín |
Hantavirus و arenavirus هما العائلتان العظيمتان لفيروسات الحمى النزفية المنقولة بالقوارض. إنهما غير مرتبطان تصنيفياً — Hantavirus هو Bunyavirales، arenavirus هو Arenaviridae — لكنهما يشتركان في خصائص بيئية وسريرية كافية ليتم النظر فيهما معاً بشكل روتيني في التشخيص التفريقي.
Hantavirus. فيروسات RNA حس سالب ثلاثية القطع بولاء خزان قوي لقوارض Cricetidae أو Muridae محددة. ينتقل الانتقال بشكل ساحق عن طريق الإفرازات المرسومة بالهواء المستنشقة. يسبب متلازمتين — HPS (العالم الجديد) و HFRS (العالم القديم). ينتقل من شخص لآخر فقط لفيروس Andes. لا يوجد مضاد فيروسات محدد؛ ribavirin هامشي لـ HTNV-HFRS.
Arenavirus. فيروسات RNA ثنائية القطع غامضة الاتجاه بولاء خزان مماثل. تشمل مسببات الأمراض البشرية الملحوظة فيروس Lassa (غرب أفريقيا، ~100,000–300,000 إصابة/سنة، CFR 1% في الحالات الخفيفة وحتى 15% في الحالات المنومة بالمستشفى)، المجموعة الجنوب أمريكية (فيروس Junín في الأرجنتين، Machupo في بوليفيا، Guanarito في فنزويلا، Sabiá في البرازيل)، وفيروس التهاب السحايا اللمفاوي (LCMV، في جميع أنحاء العالم عبر Mus musculus). ينتج Lassa والفيروسات جنوب أمريكية حمى نزفية خطيرة؛ LCMV يسبب بشكل أكثر شيوعاً التهاب السحايا والتهاب الدماغ ومتلازمة خلقية شديدة.
حيث تختلف من الناحية التشغيلية. تنتشر Arenavirus من شخص لآخر بسهولة أكبر — اندلاعات Lassa داخل المستشفى قتلت العاملين في الرعاية الصحية، و Machupo و Junín انتشرا من خلال الاتصالات الأسرية والمستشفيات. العلاج المضاد للفيروسات أكثر فعالية: ribavirin بوضوح يقلل وفيات Lassa إذا بدأ في الأيام الستة الأولى، وبلازما النقاهة مثبتة لحمى النزف الأرجنتينية (Junín). Hantavirus تفتقر إلى مجموعة أدوات مضادة للفيروسات القابلة للمقارنة.
حيث تتداخل. يمكن لكل منهما أن يظهر مع حمى وألم عضلي وحقن ملتحمة وقلة الصفيحات والنزيف. كلاهما قابل للإبلاغ عنه للصحة العامة في معظم الولايات القضائية ذات القدرة. كلاهما مصنف كعامل حماية بيولوجي بمستوى 3 أو 4 حسب النوع. يعتمد التمييز بينهما في المرحلة المبكرة على الجغرافيا (أي الفيروسات تدور حيث)، تاريخ التعرض (كوخ موبوء بالقوارض مقابل قرية موبوءة بـ Lassa)، والتشخيص المختبري السريع.