vírus de febre hemorrágica transmitidos por roedores comparados
Hantavírus vs arenavirus
| Feature | Hantavírus | Arenavirus |
|---|---|---|
| Família | Hantaviridae (ordem Bunyavirales) | Arenaviridae |
| Genoma | RNA de sentido negativo tri-segmentado | RNA ambissenso bi-segmentado |
| Reservatórios | Roedor específico por vírus (Cricetidae, Muridae) | Roedor específico por vírus (principalmente Cricetidae); alguns morcegos |
| Transmissão | Excreções aerosolizadas principalmente | Excreções aerosolizadas + contato direto + nosocomial |
| Patógenos humanos notáveis | Hantaan, Puumala, Sin Nombre, Andes | Lassa, Junín, Machupo, Guanarito, Sabiá, LCMV |
| Transmissão pessoa-a-pessoa | Apenas ANDV | Documentada para Lassa, Machupo, Junín |
| Opções antivirais | Ribavirina marginal para HFRS | Ribavirina comprovada para Lassa; plasma convalescente para Junín |
Hantavírus e arenavirus são as duas principais famílias de vírus de febre hemorrágica transmitidos por roedores. Eles não são relacionados taxonomicamente — hantavírus são Bunyavirales, arenavirus são Arenaviridae — mas compartilham características ecológicas e clínicas suficientes para serem regularmente co-considerados no diagnóstico diferencial.
Hantavírus. Vírus de RNA de sentido negativo tri-segmentado com forte fidelidade de reservatório a roedores específicos de Cricetidae ou Muridae. A transmissão é predominantemente através de excreções aerosolizadas inaladas. Causam duas síndromes — HPS (Novo Mundo) e HFRS (Velho Mundo). A transmissão pessoa-a-pessoa é documentada apenas para o vírus Andes. Sem antiviral específico; ribavirina é marginal para HTNV-HFRS.
Arenavirus. Vírus de RNA ambissenso bi-segmentado com fidelidade de reservatório similar. Patógenos humanos notáveis incluem o vírus Lassa (África Ocidental, ~100.000–300.000 infecções/ano, CFR 1% em casos leves e até 15% em casos hospitalizados), o clado sul-americano (vírus Junín na Argentina, Machupo na Bolívia, Guanarito na Venezuela, Sabiá no Brasil), e vírus da coriomeningite linfocitária (LCMV, mundial via Mus musculus). Lassa e os vírus sul-americanos produzem febres hemorrágicas graves; LCMV mais comumente causa meningite e uma síndrome congênita grave.
Onde diferem operacionalmente. Arenavirus se disseminam pessoa-a-pessoa mais facilmente — surtos nosocomiais de Lassa mataram profissionais de saúde, e Machupo e Junín se espalharam através de contatos familiares e hospitalares. A terapia antiviral é mais eficaz: ribavirina claramente reduz a mortalidade por Lassa se iniciada nos primeiros seis dias, e plasma convalescente é estabelecido para febre hemorrágica argentina (Junín). Hantavírus carecem de um kit de antiviral comparável.
Onde se sobrepõem. Ambos podem apresentar febre, mialgia, injeção conjuntival, trombocitopenia e sangramento. Ambos são notificáveis à saúde pública na maioria das jurisdições com capacidade. Ambos são categorizados como patógenos de nível de biossegurança 3 ou 4 dependendo da espécie. Diferenciá-los na fase inicial depende da geografia (quais vírus circulam onde), histórico de exposição (cabana infestada de roedores vs aldeia endêmica de Lassa), e diagnósticos laboratoriais rápidos.