Four Corners region, southwestern United States

Cluster de casos de síndrome de dificultad respiratoria aguda inexplicados en adultos, reconocidos por primera vez en mayo de 1993 entre residentes Navajo y otros del área de Four Corners. CDC, Indian Health Service, y departamentos estatales de salud identificaron un hantavirus previamente desconocido a mediados de junio de 1993 (finalmente nombrado virus Sin Nombre) con el ratón venado (Peromyscus maniculatus) como reservorio principal. El brote estuvo asociado con poblaciones anormalmente altas de ratones venado siguiendo precipitación abundante en 1992–1993 vinculada a El Niño. Al finalizar 1993, 48 casos de HPS habían sido confirmados a nivel nacional con 27 muertes; 33 de estos casos (17 muertes) ocurrieron en los estados de Four Corners.