Apakah perbezaan antara HPS dan HFRS?

Kedua-dua sindrom klinikal yang disebabkan oleh hantavirus terbahagi dengan jelas mengikut garis Dunia Baru / Dunia Lama.

HPS — Hantavirus Pulmonary Syndrome

• Lokasi: Amerika — Utara, Tengah dan Selatan.
• Patogen: Sin Nombre, Andes, Bayou, Black Creek Canal, Choclo, Laguna Negra, dan spesies Dunia Baru berkaitan.
• Reservoir: tikus sigmodontine (tikus rusa, tikus kapas, tikus padi).
• Patofisiologi: kebocoran kapiler yang tersebar di paru-paru, menyebabkan kegagalan pernafasan akut.
• CFR: 30–40% untuk ANDV / SNV; lebih rendah untuk Choclo, Laguna Negra.

HFRS — Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome

• Lokasi: Eurasia — Asia Timur, Rusia, Balkans, Fennoscandia, Eropah Tengah.
• Patogen: Hantaan, Puumala, Seoul, Dobrava-Belgrade, Tula.
• Reservoir: tikus murid (tikus Apodemus, vole, tikus Rattus).
• Patofisiologi: kebocoran kapiler dengan keterlibatan korteks dan medulla buah pinggang; kursus lima fasa klasik (demam, hipotensif, oliguria, poliuria, pemulihan).
• CFR: < 0.5% untuk Puumala, 1–2% untuk Seoul, 10–15% untuk Hantaan dan Dobrava.

Kedua-dua sindrom berkongsi fasa prodromal awal dengan demam, sakit otot yang teruk dan sakit kepala. Perbezaan timbul pada minggu kedua: pesakit HPS mengalami dekompensasi pernafasan; pesakit HFRS bergerak ke dalam kegagalan buah pinggang oliguria dengan manifestasi pendarahan. Rawatan adalah sokongan di kedua-duanya; ribavirin menunjukkan manfaat rawatan awal untuk HFRS tetapi bukan HPS.